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【消息】肠套叠的三大典型症状家长应警惕这三大症状

发布时间:2020-12-25 22:42:45 阅读: 来源:页岩气缓蚀剂厂家

肠套叠是小孩常见疾病,一发作起来孩子常常无比痛苦,家长看了非常心疼,那么到底肠套叠的三大典型症状是什么,肠套叠又有什么其他症状呢,下面跟随小编一起详细了解了解吧~

肠套叠的三大典型症状

1、急性阵发型腹痛

为早期出现的症状,其特点是平素健康的婴儿,无任何诱因而突然发生剧烈的有规律的阵发性腹痛。患儿表现阵发性哭闹不安、屈腿、面色苍白,每次发作约10~20分钟,以后安静入睡,或玩耍如常,约数十分钟后又突然发作,其症状如前。如此反复多次,患儿精神渐差、疲乏不堪、面色苍白。

这种有规律的阵发性腹痛,是由于较强的肠蠕动波把套入的肠管向前推进,牵拉肠系膜,同时套叠鞘部发生强烈收缩所引起。个别较小的病儿无剧烈哭闹,仪表现为阵阵不安和面色苍白,随后进入休克状态,需特别警惕。

2、血便

此症状多于病后6~12小时出现,是本病特征之一,常为暗红色果酱样便,亦可为新鲜血便或血水,一般无臭味,当疑为本病而尚无便血时可作直肠指检,如指检染血则有同样诊断意义。出现便血原因是套入部肠壁血循环障碍,致使粘膜渗血与肠粘液混合在一起的结果。

3、腹部肿块

腹部肿块是具有重要诊断意义的腹部体征,在两次哭闹的间歇期如果检查腹部,就能在右上腹肝下触及到腊肠样、稍微活动并有轻压痛的包块。

而肿块的部位依套入点和套入程度而定,一般多在升结肠、横结肠和降结肠位置。在病程早期,肿块多位于右上腹部,呈腊肠样,光滑而不太硬,略带弹性,可稍活动,有压痛。以后随套叠的进展,肿块可沿结肠移至左腹部,严重时可套入直肠内,直肠指检可触及子宫颈样肿物。

肠套叠的其他症状

1、呕吐

在呕吐刚开始的时候是为奶汁还有乳块或其他食物,以后还会转为胆汁样物,在一两天后转为带臭味的肠内容物,表示婴儿的病情很严重。

2、阵发性哭闹不安

婴幼儿虽然不能表述,但肠痉挛发作导致阵发性腹痛发生时,患儿会出现难以安抚的哭闹不安,待痉挛缓解后,患儿安静如常,正常吃奶。

3、拒乳、拒拍、拒抱

当肠套叠继续进展时,患儿可出现中毒症状,表现为精神不佳,发热,烦躁不安,拒绝吃奶等非特异性表现。当肠管缺血坏死后,患儿腹痛仍存在但不突出,而血便也可停止,但出现腹胀明显,怕动,拒拍及拒抱等表现。

4、嗜睡

患儿因脱水、套叠肠壁释放细胞因子等原因导致中毒症状,出现意识障碍,极度嗜睡,常在嗜睡前有呕吐及便血病史。

5、全身情况

发病早期病儿全身情况尚好,体温正常,仅有面色苍白,精神不好,食欲不振或拒食。随发病时间延长,一般情况逐渐严重,表现精神萎靡、嗜睡、脱水、发热、腹胀,甚至休克或腹膜炎征象。

肠套叠怎么诊断

健康婴幼儿突然发生阵发性腹痛或阵发性规律性哭闹、呕吐、便血和腹部扪及腊肠样肿块时可确诊。肠套叠除了可以通过以上症状来诊断之外,在诊断不明确时,首选腹部B超检查协助诊断。

B超横断扫描可见“同心圆”或“靶环状”改变,纵断扫描可见“套筒征”表现,其安全性强,敏感性和特异性高,诊断价值高。另外,还有X线检查肠梗阻征象。

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